更新:2012年8月31日

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E世代避孕方法完全解讀

Modern Contraceptive

 

作者:蔡鴻文醫師 新光醫院婦產科主治醫師/ 鴻文婦產科診所院長

 

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安全期推算法

推算安全期是所有避孕方法中最簡單卻也是最不安全的方法。採用安全期避孕通常必須男女兩個人共同努力,只要有其中一方疏忽或是不合作就很容易避孕失敗。首先,您必須計算出排卵可能時間,在這段比較容易受孕時期,避免同房或是採用保險套避孕。推算安全期有許多方法,例如基礎體溫法,日曆推斷…等等。安全期:如果月經期很規則,如相隔三十天一次月經的女性,排卵日大約發生在下次預定月經前的12到16天之間,所以下次預定月經前的11到19天即為容易受孕時期,就是所謂的危險期。下次預定月經之前的10天即為安全期。簡單的說,最短週期天數減去18天即為危險期的第一天;而最長週期天數減去11天即為危險期的最後一天。舉例來說,一個婦女其月經週期從25天到33天不等,那麼她的危險期從月經週期的第7天(25-18=7)算起,直到第22天(33-11=22)為止;這其中16天必須避免從事性行為,或是配合其它方法避孕。

安全期推算法唾液結晶放大鏡失敗率極高!不建議使用

 

事後避孕藥(ECP)

在性行為後72小時內服用高劑量的雌性激素(時間越近越有效),造成體內含高劑量的雌性激素,使受精卵無法著床,而達到避孕的目的.事後避孕藥的服用方法通常為一次兩顆,12小時後再服用兩顆(並非每種事後避孕藥均如此服用,需遵照醫生.藥師的指示說明),懷孕率可降至1~3%。

此種避孕藥的特點有:
1.在剛受孕不久,即可發揮功效可達90%以上。
2.無人工流產之侵犯性及破壞性。
3.沒有麻醉之需要,同時亦無麻醉帶來之潛在危險性。
4.少數雖有些許不良反應,但絕無不可挽回之後遺症。
5.不會有因手術,可能造成之子宮穿破及子宮頸受傷之後遺症。
6.私密性高 ,不像手術有一大堆程序,其過程非常簡單。
7.不影響將來生育力。
不過,雖然服用事後避孕藥有以上優點,但再次提醒民眾,服用事後避孕藥的必要條件為性行為後72小時內最佳。

優點:亡羊補牢,尤未晚矣.

缺點:主要的副作用是噁心.嘔吐.

失敗率:2%

基礎體溫

何謂基礎體溫(Basal Body Temperature, BBT)?:

清晨剛睡醒,體溫尚未因運動飲食或心情影響所測出的體溫.

基礎體溫的原理

女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始,週期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中又以排卵日為分隔,分為排卵前的濾泡期,與排卵後的黃體期.濾泡期長短不一定,但黃體期固定約為14天上下兩天.

排卵後次日,因卵巢形成黃體,分泌黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化.高溫期約持續12-16天(平均14天).若無懷孕,黃體萎縮停止分泌黃體素,體溫下降,回到基本線,月經來潮.若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續分泌黃體素,體溫持續高溫.若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,所以體溫將持續低溫.

基礎體溫的應用

想懷孕生子的女性,可利用基礎體溫知道本身大概的排卵日.長期以來,普遍採用測量女性基礎體溫變化的方法來預測婦女排卵時間,但是這一方法不夠精確,只能大概預測排卵時間。隨著生化科技的進步,人們開始使用排卵測試器來進行精確的排卵預測,在排卵前的短暫時間內,女性體內會產生大量促黃體激素(LH),該激素的大量增加會促使卵巢釋放卵子排卵,通常在排卵前約24-36小時內,可以用排卵測試器在女性尿液中檢測到黃體激素的存在。妳可以自行以排卵測試劑測排卵高峰,當發現T線較C線顏色深或相等表示:已經達到排卵高峰(前後24~36小時)在排卵高峰當天及隔天各行房一次(之前先禁慾約3天),可以提高受孕的機率.

若不想受孕的女性:基礎體溫不應該應用於避孕方面,因為當體溫上升時,卵子已經排出,再避孕已來不及了.所以您應該使用保險套,避孕藥,避孕器或其他更為牢靠的避孕方式..

 基礎體溫完全解讀 體溫紀錄表下載

 

傳統型子宮腔內避孕器IUD須由醫師裝置

 

NT$1,000至NT$2,000

避孕器IUD就是Intra Uterine Device的縮寫,避孕器是裝置在女性的子宮腔內,所運用的是房客原理來避孕。避孕器的形狀有很多,材質大都是較軟的塑膠材質及配合銅線圈。裝置避孕器並不是自己就可以完成的,而是要經過婦產科醫師檢查過後,裝置在子宮內適當的位置。每裝置一個好的避孕器可以使用五年,然後只要定期接受檢查即可。一個避孕器的費用大約是NT$1,000至NT$2,000不等,算起來避孕器是一種相當省錢的避孕方法,避孕器較適合性關係單純或已婚者使用,良好的避孕器的成功率高達99.4%。

副作用:有些人裝置避孕器之後,經血量增多,經期會增長,有的人甚至還會頭痛,腰痛….等等。這些症狀都是因每個人的體質不同,而有所差異。

不適用之原因:容易感染,引起子宮發炎;骨盆腔炎或是引發生理期加長的困擾…等等。

 

新型子宮腔內避孕器Mirena(須由醫師裝置)

 

NT$8,000至NT$10,000

 

 

Advantage24新型外用避孕凝膠(殺精劑)

 

  避孕溶劑(外用避孕藥片):這兩種方式是相同的,它們都是將其放入女性的陰道中,使其達到殺死精子的功效。  

  • 優點:無副作用,使用方便.同時具有預防性病效果

  • 缺點:購買不易,需每次使用失敗率高.

  • 失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%

  • 與保險套併用 懷孕率為5-10%

  • 美國售價: USD@10/box

 

保險套避孕Q&A

使用油性潤滑劑可以減低保險套破裂的機會嗎?
答:錯,任何一種油性潤滑劑都會破壞保險套的乳膠成分。像凡士林,嬰兒油都會在15分鐘內破壞保險套的材質,大部分的保險套都內含潤滑劑,如果需要使用潤滑劑,則必須選擇水性潤滑劑。

一般保險套的尺寸對某些人來說太小了?
答:錯,一個保險套可以延伸至90公分長,45公分寬,這可裝下大到一隻鯨魚的陰莖。

用過的保險套可以用馬桶沖掉?
答:錯,將保險套沖入馬桶裡,會堵住水管而且造成環境污染。

情趣保險套是比較不安全的?
答:對,市面上有許多新奇的保險套,有的會在黑暗中照亮別人,有的則是充滿異國水果風味,但這些都只能視為情趣商品,選購好保險套的第一要件就是得看它是否獲得合格認證。

戴保險套之前,不應該先將前端的空氣擠出來?
答:錯,戴保險套之前,一定要先輕輕的把前端的空氣擠出,這樣才有足夠的空間來盛接精液並防止外漏。

使用保險套可降低女性罹患子宮頸癌的機率?
答:對,造成女性子宮頸癌的病毒會隨著性行為而傳染,但保險套卻能有效的防止。

保險套可以重複使用?
答:錯,絕對不要重複使用保險套,為了自己的安全與健康,這是不能省的。

保險套不僅可以避孕,又可以預防性病及愛滋病?
答:對,全程及正確使用保險套可以有效預防性病及愛滋病,選購時請注意成分,只有乳膠保險套才能確實預防性病及愛滋病。

 

Protectaid Sponge新型避孕海棉

  

內含殺精劑,性交前塞入女生陰道,將射入陰道的精子殺死

  • 優點:無副作用,使用方便.

  • 缺點:購買不易,需每次使用失敗率高.

  • 失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%

  • 與保險套併用 懷孕率為5-10%

  • 美國售價: USD@10/box

Ezon 新型PU雙面超薄保險套

 

$17.00 U.S. for a box of 36

 

UnisexCondom新型樹脂AT-10超薄保險套

美國售價:USD@3/3pcs

 

VCF 新型避孕薄膜

  

內含殺精劑,性交前塞入女生陰道,將射入陰道的精子殺死薄膜狀物覆蓋在子宮頸口上方,以防止精子進入子宮中.

  • 優點:無副作用,使用方便.

  • 缺點:購買不易,需每次使用失敗率高.

  • 失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%

  • 與保險套併用 懷孕率為5-10%

  • 美國售價: USD@15/box

新型避孕子宮帽Oves Contraceptive Cap

 

子宮帽俗稱為女性的保險套,是一種以矽膠製成的薄膜狀物覆蓋在子宮頸口上方,以防止精子進入子宮中.必須選擇適合自己的子宮帽使用。

  • 優點:無副作用,使用方便.

  • 缺點:購買不易,需每次使用失敗率高.

  • 失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%

  • 與保險套併用 懷孕率為5-10%

  •  

    • The Oves Contraceptive Cap comes in 3 sizes.

    • 28 mm    designed to fit most women

    • 26 mm    for the petite woman

    • 30 mm    for women who have had a number of births

  • 美國售價: USD@15/box

新型女性避孕內褲失敗率極高!不建議使用

Pantycondom

美國售價:USD@16/pc

 

各式各樣電腦避孕器

偵測婦女基礎體溫,掌握排卵週期及受孕週期,幫助不孕婦女

也可以當避孕用.如果月經期很規則準確度比較高.

經期不規則不建議使用

  

Bioself美國售價: USD@126/set

  

德國Ladycomp Computer美國售價: USD@780/set

新型電腦助孕器Clear Plan Easy

 

偵測婦女尿液中雌激素E3g及LH濃度,掌握排卵週期及最佳受孕時機,有效幫助不孕婦女.準確度比一般排卵試劑高很多.也可以當避孕用.

USA approved Clear Plan Fertility Monitor uses technology to help you monitor your hormonal cycles.

美國售價: USD@169/set

新型電腦助孕器Persona

 

偵測婦女基礎體溫

偵測婦女尿液中雌激素LH濃度,掌握排卵週期及最佳受孕時機,有效幫助不孕婦女.準確度一般.也可以當避孕用.

美國售價: USD@190/set(含16支試紙)

 

 

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